两汉时期，开始出现了以新朝皇帝王莽而得名的元城（今河北大名）王姓，琅邪王姓，以西汉谏议大夫王吉为开基祖；太原王姓，以东汉征士王霸为开基祖，分为晋阳支（以三国魏司空王昶开基），祁县支（以三国王允为开基）。魏晋南北朝时期，五胡乱华，少数民族改王姓入主中原，而琅邪王姓的后裔王导和王敦兄弟辅佐司马睿建立东晋，时称“王与（司）马共天下”。
